Salud sexual

El preservativo masculino y femenino es el único método anticonceptivo que también previene las infecciones de transmisión sexual (ITS): VIH, sífilis, gonorrea, clamidia, virus del papiloma humano, herpes genital, hepatitis B. Es el método dual recomendado en relaciones esporádicas y en cualquier relación en la que no se haya descartado la presencia de ITS.

• Preservativos masculinos: de látex (Durex, Control, Manix, Pasante) y de poliuretano para alergia al látex (Skyn, Durex Latex Free).
• Variedades: clásicos, extrafinos para mayor sensibilidad, retardantes para eyaculación precoz, texturizados, con saborizantes, ultrafinos, anatómicos.
• Tallas: ancho 49 mm (XS), 52 mm (estándar), 54-56 mm (large), 60 mm (XL). Una talla inadecuada compromete la eficacia.
• Preservativos femeninos (Femidom): de poliuretano, se colocan antes de la relación. Útiles cuando el preservativo masculino no es opción.
• Conservación: a temperatura ambiente, evitar bolsillos cálidos o exposición al sol. Verificar fecha de caducidad.
• Uso correcto: colocar antes de cualquier contacto genital, hasta la base del pene, retirar tras la eyaculación sujetando el aro.

• Lubricantes con base agua: Durex Play, Control Touch & Feel, Lelo Personal Moisturizer, Pjur Aqua. Compatibles con preservativos de látex y poliuretano. Lavables, sin manchas. Pueden necesitar reaplicación.
• Lubricantes con base silicona: Durex Play Real Feel, Pjur Original, Lelo Personal Moisturizer Silicone. Larga duración, ideales para sexo prolongado, agua o ducha. Compatibles con látex pero NO con preservativos o juguetes de silicona.
• Lubricantes con base aceite: NO usar con preservativos de látex (los dañan). Reservados para pareja monógama sin riesgo de ITS.
• Lubricantes hidratantes para sequedad vaginal: específicos para menopausia, lactancia, postparto o tratamientos hormonales (Vagisan, Replens, Mucogyne, Hyalogyn). Aplicación regular (2-3 veces por semana) para hidratar la mucosa vaginal.
• Lubricantes calientes/fríos, con sabor, estimulantes: para variedad y novedad en la pareja estable.
• Cuándo usar lubricante: cuando hay sequedad fisiológica (menopausia, estrés, lactancia), durante sexo anal (siempre indicado), con preservativo si hay molestias por fricción, en juegos prolongados.

La disfunción eréctil afecta a 1 de cada 5 hombres mayores de 40 años. Las causas más frecuentes son vasculares (relacionadas con riesgo cardiovascular: hipertensión, diabetes, dislipemia, tabaco), psicológicas (estrés, ansiedad de rendimiento) o por medicación. Existen opciones sin receta y con receta:

• Andriol, Levitra, Viagra, Cialis: con receta médica. El médico valora interacciones, comorbilidades y necesidad de pruebas previas.
• Anillos constrictores y bombas de vacío: dispositivos mecánicos, sin medicación, para casos seleccionados o como complemento.
• Plantas medicinales: ginseng coreano rojo, maca andina, yohimbina, tribulus terrestris. Evidencia limitada, útiles como complemento en disfunción leve.
• Suplementos con L-arginina, citrulina, zinc, vitamina D: aporte nutricional que favorece la vasodilatación.
• Lubricantes y dispositivos para la pareja: pueden facilitar la respuesta cuando la sequedad de la pareja es factor agravante.
• Eyaculación precoz: lidocaína tópica (Promescent, Stud 100, Fortacin con receta), preservativos retardantes, terapia sexual.
• Falta de deseo en la pareja: evaluación médica para descartar testosterona baja, depresión o efectos secundarios de medicamentos.

• Test rápidos de VIH: detectan anticuerpos anti-VIH en sangre capilar. Disponibles sin receta. Confidenciales, resultado en 15-20 minutos. Un resultado positivo siempre debe confirmarse con analítica reglada.
• Pruebas de gonorrea y clamidia: en orina o muestra cervical. Mejor solicitarlas en centro de ITS o medicina de familia.
• Citologías y cribado VPH: en consulta ginecológica, recomendadas a partir de los 25 años.
• Vacuna del VPH: financiada hasta cierta edad. Recomendable en niños y adolescentes y como puesta al día en adultos jóvenes.
• Vacuna de hepatitis B: incluida en el calendario infantil. Recomendada en adultos con factores de riesgo.
• Profilaxis post-exposición (PEP) y preexposición (PrEP): para VIH, prescritas por unidad especializada de ITS.

• Píldora del día después con levonorgestrel (Norlevo, Postinor): sin receta, eficaz hasta 72 horas tras la relación sin protección. Cuanto antes se tome, más eficaz.
• Píldora del día después con acetato de ulipristal (EllaOne): sin receta, eficaz hasta 120 horas (5 días). Recomendada en relación más tardía o con peso superior a 70-75 kg.
• DIU de cobre de emergencia: el método anticonceptivo de emergencia más eficaz, colocado en consulta ginecológica hasta 5 días tras la relación.
• Importante: la píldora del día después NO es un método anticonceptivo regular. No protege de ITS. Tras tomarla, hay que reanudar el método anticonceptivo habitual y vigilar la regla.

• Geles íntimos diarios: con pH adecuado, sin perfumes agresivos. Lactacyd, Saforelle, Femfresh, Gynalac, Femibion. Para uso diario en la zona externa.
• Tratamientos de candidiasis: clotrimazol crema, óvulos de fluconazol, óvulos de miconazol. Disponibles sin receta para episodios puntuales.
• Probióticos vaginales: para restablecer la flora tras antibiótico o infección recurrente.
• Cuándo consultar al médico: si hay flujo amarillento o verdoso, mal olor, sangrado intermenstrual, dolor pélvico, fiebre, lesiones genitales o si la candidiasis es recurrente.

Durex, Control, Manix, Skyn, Pasante, Pjur, Lelo, Durex Play, Vagisan, Replens, Mucogyne, Norlevo, EllaOne, Postinor, Lactacyd, Saforelle, Femfresh, Gynalac, Promescent, Stud 100. Stock disponible en tienda y por pedido en 24-48 horas.