Pediculicidas: tratamiento contra los piojos

Los piojos del cabello (Pediculus humanus capitis) son insectos pequeños (2-3 mm) que se transmiten por contacto directo cabeza con cabeza. No saltan ni vuelan. La transmisión por objetos (cepillos, gorros, almohadas) es menos frecuente pero posible. Los piojos prefieren cabellos limpios y se alimentan de sangre del cuero cabelludo cada 4-6 horas. Las hembras ponen 5-10 huevos al día (liendres), que se adhieren al cabello cerca del cuero cabelludo. Las liendres eclosionan en 7-10 días, y los piojos completan su ciclo en 2-3 semanas.

• Edad de mayor incidencia: 3-12 años (escuela infantil y primaria).
• Factores favorables: contacto estrecho en juego, peinados, sueño en grupo.
• Síntomas: picor en cuero cabelludo (especialmente detrás de las orejas y la nuca), liendres visibles en el pelo, irritación por rascado.
• No discriminan: la infestación no es señal de mala higiene. Cualquier niño puede tener piojos.

• Inspección con lendrera y luz natural: peinar el cabello mecha por mecha tras aplicar mucho acondicionador para inmovilizar los piojos. Revisar especialmente detrás de las orejas y la nuca.
• Liendres vs. caspa: la liendre se adhiere firmemente al cabello (no se desliza), tiene forma de gota y color blanco-amarillento. La caspa se separa con facilidad.
• Piojos vivos: pequeños insectos marrón-grisáceos que corren cuando se separa el cabello. Confirman infestación activa.
• Liendres vivas vs. vacías: las vivas son oscuras, pegadas cerca del cuero cabelludo. Las vacías (vainas tras eclosión) son blancas, más alejadas del cuero cabelludo.
• No tratar de forma preventiva sin diagnóstico confirmado: los productos pediculicidas son insecticidas y deben usarse solo si hay piojos vivos.

• Dimeticona al 4%: aceite de silicona que actúa por asfixia mecánica. Sin neurotoxicidad. Eficaz sobre piojos y liendres. Eficacia alta y sin resistencias. Marcas: Paranix Spray, Goibi Antipiojos Spray, ZP Repel y Mata Piojos, Filvit Líquido.
• Aceites silicónicos en spray: Pranarôm Aromaforce, Aroma Forêt. Combinan dimeticona con aceites esenciales repelentes.
• Permetrina al 1-1,5%: insecticida neurotóxico clásico. Por las resistencias documentadas, sus formulaciones puras son menos usadas. Eficacia variable según zona.
• Pediculicidas naturales con árbol del té, lavanda, ajenjo: pueden complementar pero no son alternativa única en infestación importante.
• Cómo aplicar: cabello seco, aplicación abundante de raíz a puntas, dejar el tiempo indicado (15-30 minutos según producto), lavado con champú de cabecera, secado y paso minucioso de la lendrera mecha por mecha.
• Repetición: a los 7 días para eliminar los piojos eclosionados de liendres que no fueron afectadas en la primera aplicación.

• Lendreras metálicas finas: el método más eficaz para retirar liendres adheridas. Pasarla con el cabello mojado y con acondicionador abundante.
• Lendreras eléctricas: emiten pequeñas descargas que matan piojos. Reutilizables.
• Pasos del peinado: cabello mojado, abundante acondicionador, separar en mechas, peinar desde la raíz hasta las puntas, limpiar la lendrera en un paño o servilleta entre pasada y pasada. Repetir en todo el pelo.
• Cuándo eliminar mecánicamente: tras cada aplicación de pediculicida y como rutina cada 3-4 días durante 2 semanas.
• Recortar el cabello: no es necesario, pero facilita la inspección y el peinado.

• Champús pediculicidas: con dimeticona o permetrina. Aplicación según indicación. Pueden combinarse con spray o loción para reforzar.
• Acondicionadores facilitadores del peinado: para soltar el cabello antes de la lendrera. Acondicionadores convencionales bien.
• Tratamientos en mascarilla nocturna: dejar productos a base de aceite y silicona durante la noche, lavar por la mañana. Aumentan eficacia.
• Productos para niñas con cabello largo o rizado: requieren más cantidad y más tiempo de aplicación.

• Sprays repelentes: con aceites esenciales (árbol del té, lavanda, palmarrosa, geranio). Aplicar antes del colegio. Pranarôm Repulsion, Filvit Repelente, Paranix Repelente.
• Champús diarios con aceites repelentes: para periodos de brote escolar.
• Peinados recogidos en niñas durante brote en el colegio.
• Revisión semanal preventiva con lendrera durante el curso.
• No compartir cepillos, gorros, almohadas, gomas del pelo en familias o aulas con brote activo.
• Comunicar al centro escolar para que avise a otras familias y coordinen revisión.

• Lavar ropa de cama, toallas, gorros a 60°C o secadora caliente durante 30 minutos.
• Almohadas, peluches, ropa que no se pueda lavar: cerrar en bolsa de plástico durante 2-3 semanas (los piojos mueren sin sangre en 24-48 horas, pero las liendres pueden eclosionar).
• Aspirar sofás, asientos del coche, alfombras.
• Lavar peines, cepillos, gomas y horquillas en agua caliente con champú pediculicida (sumergir 10 minutos) o en lavavajillas.
• No es necesario aplicar insecticidas en la casa: los piojos no sobreviven más de 24-48 horas fuera del cuero cabelludo humano.

• Usar pediculicida solo una vez: las liendres que eclosionan después dan lugar a nueva infestación. Siempre repetir a los 7 días.
• No peinar con lendrera: aunque el producto mate al piojo, las liendres pegadas no se desprenden solas. La retirada mecánica es imprescindible.
• Aplicar producto en cabello mojado: la mayoría requieren cabello seco para mayor concentración del activo.
• Aplicar vinagre o productos caseros: pueden ayudar a despegar liendres pero no matan piojos. Mejor combinar con producto eficaz.
• Tratamiento profiláctico sin diagnóstico: expone innecesariamente al activo y favorece resistencias.
• Vergüenza por la infestación: no es señal de mala higiene. Comunicar normalmente para frenar el brote.

Paranix, Goibi Antipiojos, Pranarôm, Filvit, ZP Mata Piojos, OTC Antipiojos, IsdinPharmasol Pediculicida. Stock garantizado durante todo el curso escolar y especialmente en brotes (septiembre-noviembre, después de las vacaciones).