Alergia: antihistamínicos y tratamientos

¿Qué es la alergia?

La alergia es una reacción exagerada del sistema inmunitario frente a sustancias que en personas no alérgicas son completamente inofensivas (alérgenos). El sistema inmune produce anticuerpos IgE específicos que, en contacto con el alérgeno, liberan histamina y otros mediadores responsables de los síntomas.

• Rinitis alérgica: estornudos en salva, picor nasal, congestión, rinorrea acuosa. Asociada o no a conjuntivitis (picor y lagrimeo de ojos).
• Asma alérgico: tos, sibilancias, dificultad respiratoria, opresión torácica. Puede ser estacional o perenne.
• Urticaria y angioedema: habones (ronchas), picor, hinchazón de labios o párpados.
• Dermatitis atópica y de contacto: piel inflamada, picor, descamación.
• Alergia alimentaria: síntomas digestivos, cutáneos, respiratorios. En casos graves, anafilaxia.
• Alergia a picaduras de insectos: reacciones locales o sistémicas.
• Alergia a medicamentos: antibióticos, antiinflamatorios, anestésicos.

Antihistamínicos orales (sin receta o con receta según el principio activo)

Tratamientos tópicos para la rinitis alérgica

• Corticoides nasales (la primera línea): Avamys (fluticasona), Nasonex (mometasona), Rhinocort (budesonida), Aldecin. Aplicación diaria, efecto en 24-72 horas. Algunos requieren receta.
• Antihistamínicos nasales: Rhinolast (azelastina), Allergodil. Inicio de acción rápido.
• Sprays con cromoglicato sódico: Cusicrom, Frenasma. Profiláctico, sin efectos secundarios significativos.
• Sprays descongestivos: Vicks Sinex, Otrivin, Respir, Rhinospray. Solo uso puntual (máximo 5-7 días) por riesgo de rinitis medicamentosa.
• Lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar isotónica/hipertónica: Sinomarin, Quinton, Sterimar, Marimer, Audispray. Fundamental antes de aplicar el corticoide.

Tratamientos tópicos para la conjuntivitis alérgica

• Colirios antihistamínicos: Levocabastina (Bilina, Reactine), olopatadina (Olopatadina Cinfa), ketotifeno (Zaditen).
• Colirios con cromoglicato: Cusicrom Oftálmico.
• Colirios humectantes y lágrimas artificiales: alivian sequedad por inflamación. Systane Ultra, Optava, Hyabak.
• Compresas frías: calman el picor y el lagrimeo.

Antihistamínicos para niños

La rinitis alérgica afecta a un porcentaje elevado de niños y adolescentes. Las opciones pediátricas:

• Cetirizina jarabe: Zyrtec gotas, genéricos. A partir de 2 años. 5-10 mg/día según edad.
• Loratadina jarabe: Clarityne, Civeran. A partir de 2 años.
• Desloratadina jarabe: Aerius. A partir de 1 año.
• Levocetirizina jarabe: Xazal, Muntel. A partir de 2 años.
• Sprays nasales pediátricos: con corticoides (en algunos casos desde 3 años bajo prescripción), suero fisiológico.
• Colirios para niños mayores.

Alergias estacionales más frecuentes en Andalucía

En la zona de Estepa y la campiña sevillana, las principales alergias estacionales son:

• Olivo (Olea europaea): abril-junio. Muy importante en la mitad sur peninsular. Sintomatología intensa con altas concentraciones de polen.
• Gramíneas: mayo-julio. Provocan rinitis estacional clásica.
• Cupresáceas (ciprés): enero-febrero. Cada vez más frecuente.
• Plátano de sombra: marzo-abril. En zonas urbanas con arbolado.
• Parietaria: primavera y otoño. Más frecuente en zonas costeras.
• Salsola: verano-otoño.

Recomendamos consultar el nivel de polen diario en la AEMET o SEAIC durante la temporada y planificar la medicación. Iniciar el antihistamínico unos días antes del pico polínico, si es predecible, mejora los resultados.

Recomendaciones para reducir la exposición a alérgenos

• Polen: ventanas cerradas en horas de alta concentración (mañana temprana, mediodía), gafas de sol al salir, ducha nocturna y lavado del cabello, evitar ropa tendida al exterior, filtros HEPA en aire acondicionado.
• Ácaros: fundas antiácaros para colchón y almohada, lavado de ropa de cama a 60°C semanal, aspiradora con filtro HEPA, eliminar moquetas y peluches innecesarios, mantener humedad ambiental baja (40-50%).
• Hongos: ventilación adecuada, control de humedades, evitar el sótano, dormitorios soleados.
• Animales (gatos, perros, roedores): evitar el contacto en la medida de lo posible, no dejar entrar al dormitorio, lavado frecuente del animal, aspirado.

Inmunoterapia (vacunas para la alergia)

El tratamiento "curativo" de la alergia es la inmunoterapia específica. Consiste en administrar dosis crecientes del alérgeno (sublingual o subcutánea) para conseguir tolerancia. Indicada en alergias monosensibles bien identificadas, con sintomatología relevante, en pacientes mayores de 5 años. La prescribe el alergólogo y se administra durante 3-5 años.

Anafilaxia y autoinyectores de adrenalina

En pacientes con alergias graves (alimentos, picaduras de himenópteros, medicamentos) prescritos por especialista. Los autoinyectores (Jext, EpiPen) deben llevarse siempre encima. En la farmacia revisamos caducidad, técnica de uso y entregamos información para emergencias.

Otros productos relacionados

• Cremas para la piel atópica y picor: Atopiclair, Eucerin AtopiControl.
• Sueros y cremas tras picaduras: Fenistil gel, Aldobemiol.
• Mascarillas FFP2 para zonas con alta concentración de polen.
• Pañuelos suaves hipoalergénicos.
• Purificadores de aire y filtros HEPA.

Asesoramiento personalizado

En la Farmacia Álvaro Jiménez Gómez le orientamos sobre el antihistamínico oral más adecuado para su caso, la combinación con tratamiento nasal o ocular, las precauciones (embarazo, lactancia, conducción, otras medicaciones), y le indicamos cuándo es momento de consultar al médico o al alergólogo. La gestión de la alergia es una carrera de fondo que se gana con conocimiento, prevención de la exposición y medicación adecuada.

Envío rápido

Envío en 24 horas a toda España peninsular. Stock amplio especialmente durante la temporada polínica.