Ostomía

🩺 Vivir con una ostomía requiere productos especializados y un cuidado personalizado. En Farmacia Álvaro Jiménez Gómez ofrecemos un servicio discreto y profesional para personas ostomizadas: bolsas, placas, accesorios, productos para el cuidado de la piel periestomal y asesoramiento por personal formado. Nuestro objetivo es ayudar a cada paciente a recuperar la calidad de vida y la autonomía.

¿Qué es una ostomía?

Una ostomía es una abertura quirúrgica realizada en la pared abdominal para conectar un órgano interno (intestino, vejiga) con el exterior, derivando los productos de excreción a una bolsa colectora. Puede ser temporal o permanente, según la causa. Las principales causas son: cáncer (colorrectal, vesical), enfermedades inflamatorias intestinales (Crohn, colitis ulcerosa), traumatismos, malformaciones congénitas, complicaciones quirúrgicas.

Tipos de ostomía

🔵 Colostomía

Conexión del colon (intestino grueso) con la piel del abdomen. Localización según el segmento intervenido:

  • Colostomía ascendente: derecha del abdomen, heces semilíquidas
  • Colostomía transversa: parte superior del abdomen, heces semisólidas
  • Colostomía descendente: izquierda del abdomen, heces más formadas
  • Colostomía sigmoide: izquierda baja, heces casi normales (la más frecuente)

Causas más frecuentes: cáncer colorrectal, diverticulitis complicada, enfermedad de Crohn.

🟢 Ileostomía

Conexión del íleon (intestino delgado terminal) con la piel del abdomen. Generalmente en el cuadrante inferior derecho. Las heces son líquidas o semilíquidas, con alto contenido de enzimas, muy irritantes para la piel periestomal.

Causas: colitis ulcerosa con colectomía total, enfermedad de Crohn, poliposis adenomatosa familiar, cáncer colorrectal en algunos casos.

🟡 Urostomía

Conexión del sistema urinario con la piel del abdomen. Generalmente se construye con un segmento de íleon (conducto ileal de Bricker). La orina drena continuamente, requiere bolsa con válvula antirreflujo y grifo para vaciar.

Causas: cáncer de vejiga, traumatismos vesicales, malformaciones congénitas urológicas.

Productos para ostomía

👜 Bolsas de ostomía

Sistemas para recoger las heces u orina:

  • Sistema de una pieza: placa adhesiva + bolsa integradas. Discreto, fácil cambio diario o cuando se llene
  • Sistema de dos piezas: placa adhesiva separable y bolsa que se ajusta con un anillo. La placa puede permanecer 2-3 días, la bolsa se cambia más frecuentemente
  • Bolsa abierta (drenable): con clip o velcro para vaciar repetidamente. Usual para ileostomías
  • Bolsa cerrada: para colostomías con heces formadas, se desecha cuando llena
  • Bolsa para urostomía: con grifo o llave para vaciar la orina, válvula antirreflujo

Marcas: Coloplast (Sensura, Sensura Mio), Hollister (CeraPlus, Premier), ConvaTec (Esteem, Natura), Eakin, Welland.

🩹 Placas, accesorios para piel

  • Placas convexas: para estomas hundidos o retraídos
  • Placas planas: para estomas que sobresalen normalmente
  • Pasta selladora: rellena pliegues e imperfecciones de la piel (Stomahesive Paste, Pelican)
  • Anillos selladores: rellenan irregularidades alrededor del estoma (Eakin Cohesive, Convatec, Coloplast Brava)
  • Polvos absorbentes: para piel irritada (Stomahesive Powder, Cohesive)
  • Spray protector de piel: forma una película no irritante (Cavilon, Brava Protective)
  • Toallitas eliminadoras de adhesivo: para retirar restos sin dañar la piel
  • Cremas barrera: para piel periestomal sensible

🌬️ Filtros y desodorantes

  • Filtros de carbón activado en bolsas: neutralizan olores y permiten salida de gases
  • Pastillas desodorantes orales (Devrom): reducen olor de heces
  • Gotas desodorantes dentro de la bolsa
  • Sprays desodorantes para el momento del cambio

🧥 Productos auxiliares

  • Cinturones de sujeción para bolsas de ostomía (mayor seguridad en deportes y movimientos)
  • Fajas y cinturones de soporte para prevención de eventraciones
  • Cubrebolsas estéticos: para hacer más discreta la presencia de la bolsa
  • Tijeras ergonómicas para recortar las placas a medida
  • Plantillas medidoras del estoma
  • Tapones intestinales (irrigación continente)
  • Equipos de irrigación para colostomía sigmoide
  • Bolsas de viaje, almacenamiento, eliminación discreta

🛁 Higiene y cuidado de la piel

  • Limpiadores sin alcohol ni perfume para piel periestomal
  • Toallitas húmedas hipoalergénicas
  • Cremas hidratantes respetuosas con la piel
  • Productos para tratamiento de dermatitis periestomal
  • Antimicrobianos suaves en caso de infección por hongos

Cuidados básicos de la piel periestomal

Pasos para el cambio de bolsa

  1. Preparar el material: nueva bolsa o placa, gasas, agua tibia, jabón neutro, pinza, bolsa para residuos
  2. Lavarse las manos con agua y jabón
  3. Retirar la bolsa o placa antigua de arriba hacia abajo, sujetando la piel con la otra mano. Usar removedor de adhesivo si necesario
  4. Limpiar la piel con agua tibia y jabón suave (sin perfume), con movimientos circulares y suaves. Aclarar bien.
  5. Secar suavemente con toques (no frotar)
  6. Inspeccionar la piel y el estoma: enrojecimientos, irritaciones, sangrado, cambios en el estoma
  7. Aplicar productos de protección si se usan (polvo, spray protector, anillos selladores)
  8. Medir el estoma y recortar la placa al tamaño correcto (2-3 mm más grande que el estoma)
  9. Aplicar la nueva placa/bolsa con presión suave durante 1-2 minutos para activar el adhesivo
  10. Eliminar la bolsa antigua en una bolsa cerrada
  11. Lavarse las manos de nuevo

Frecuencia de cambio

Complicaciones comunes y manejo

Irritación de la piel periestomal

Fugas

Estenosis del estoma

Estrechamiento del estoma. Puede requerir dilatación o revisión quirúrgica. Consultar al especialista.

Prolapso o retracción del estoma

Cambio en la longitud del estoma exterior. Adaptar el tipo de placa (convexa para retracción). En casos severos, revisión quirúrgica.

Hernia paraestomal

Protuberancia alrededor del estoma. Usar faja de soporte preventivamente. Si crece o causa síntomas, consultar al cirujano.

Granulomas

Tejido excesivo alrededor del estoma. Pueden sangrar. Tratamiento: nitrato de plata aplicado por personal sanitario, ajuste del producto.

Infección por hongos

Lesiones rojas con bordes definidos en la piel periestomal. Tratamiento: antimicótico tópico (clotrimazol polvo), mejorar higiene, revisar humedad.

Vida diaria con ostomía

Alimentación

Vestimenta

Actividad física

Vida social, sexualidad, viajes

Material en la Seguridad Social

En España, los productos de ostomía están financiados por la Seguridad Social (visado de la inspección médica). En la Farmacia Álvaro Jiménez Gómez tramitamos:

📞 Asociaciones de pacientes ostomizados:

El intercambio con otras personas ostomizadas y con estomaterapeutas especializados es fundamental para la adaptación.

Asesoramiento personal

En Farmacia Álvaro Jiménez Gómez nuestro equipo está formado para asesorarle:

La ostomía no es una limitación: es una solución que permite recuperar la calidad de vida. Con los productos adecuados y el apoyo profesional, miles de personas viven una vida plena y activa. Visite nuestra farmacia o llámenos — le atendemos con total discreción y comprensión.